Musculos De La laringe

Los planos musculares superficiales del cuello importantes en la evaluación semiológica, denominados músculos laríngeos extrínsecos están limitados por el hueso hioides que los separa en dos niveles:

1- Suprahioideos: los músculos digástricos, estilohioideos, milohioideos y genihioideos.

2- Infrahioideos: los músculos omohioideos, esternotiroideos (en un plano más superficial e inervados por el asa del hipogloso) y los esternocleidohioideos y tirohioideos en un plano más profundo.

Músculos laríngeos intrínsecos:

Son los reguladores de las funciones principales de la laringe:

a- Apertura de la glotis.

b- Cierre de la glotis.

c- Tensión de las cuerdas vocales verdaderas.

En número de once músculos (cinco pares, uno impar)

1-Cricotiroideo:

Músculo par, con un fascículo interno y otro externo oblicuo, está ubicado por debajo del músculo esternotiroideo y la glándula tiroides y cubriendo al músculo cricoaritenoideo lateral y al tiroaritenoideo. En la línea media ambos están separados por un espacio triangular con base superior. Generalmente es el único inervado por el laríngeo externo, rama del laríngeo superior.

Acción: cuando el punto fijo es el cartílago cricoides produce un movimiento de báscula del cartílago tiroides tensando a las cuerdas vocales (músculo del canto); cuando el punto fijo es el cartílago tiroides, se eleva el cartílago cricoides (en la deglución).

2-Interaritenoideo o ariaritenoideo:

   Músculo impar, posee dos fascículos.

Músculo aritenoideo transverso, fascículo transverso en la porción profunda.

Músculo aritenoideo oblicuo, fascículo oblicuo en la porción superficial.

La porción profunda en la línea media forma un refuerzo, rafé (ligamento yugal) ligamento engrosado de la hoja fibrosa elástica de la laringe.

Acción: aproxima los aritenoides y por lo tanto estrecha la glotis (desplazamiento hacia atrás).

3-Cricoaritenoideo posterior:

Músculo par, de forma triangular.

Importante en los movimientos de rotación de la articulación cricoaritenoidea, es el más potente de la laringe.

Acción: abductor de las cuerdas vocales (únicos dilatadores de la glotis)

4-Cicoaritenoideo lateral o anterior:

Músculo par, de forma cuadrilátera irregular, antagonistas de los cricoaritenoideos posteriores, son constrictores de la glotis al producir la rotación interna.

5-Tiroaritenoideo:

Músculo par, es el más complejo de todos los músculos de la laringe, de forma cuadrilátera.

Esquemáticamente se lo divide en dos capas:

a- Capa interna: ocupa el espesor de la cuerda vocal inferior (fascículo propio de la cuerda vocal)

b- Capa externa: está formada por varios fascículos que algunos autores los denominan como músculos separados.

Fascículo medio:	Músculo tiroaritenoideo medio.
	Músculo tiroepiglótico.
	Músculo tiromembranoso.
	Músculo tirocorniculado.
	Músculo tirocuneiforme.

Fascículo exterior o superficial: Músculo tiroaritenoideo externo.

Este músculo forma como un anillo o esfínter laríngeo periglótico que envaina la membrana fibroelástica laríngea.

Acción: constrictor de la glotis (cierre de la glotis) y algunas fibras, descenso de la epiglotis.